مبانی نظری و پیشینه پایان نامه افسردگی پس از زایمان

بخشهایی از متن

انواع اختلالات روانپزشکی و عاطفی پس از زایمان

سارتر و بارجیوس عوارض روانپزشکی و هیجانی پس از زایمان را به سه دسته زیر تقسیم بندی کرده اند:

غم پس از زایمان: کمترین شدت افسردگی را دارد، شروع آن در هفته نخست پس از زایمان است. اکثر اوقات در روز سوم یا چهارم پس از زایمان دیده می شود. یک اختلال خلقی ناپایدار است که 24 تا 72 ساعت پس از تولد نوزاد رخ می دهد و با علایم خلق غمگین، غم ناپایدار، عدم توانایی هیجانی، ملامت و سرزنش، اختلال خواب و اختلال خلقی ناپایدار مشخص می شود. غم پس از زایمان خود محدود شونده 7 است و معمولا 10 روز پس از زایمان کاهش معنی دار در آن دیده می شود. دامنه تخمین شیوع آن بین 33 درصد تا 70 درصد است و این موضوع تا اندازه ای به ملاک تشخیصی بستگی دارد.

روان پریشی پس از زایمان: یک اختلال ناتوان کننده و نادر است که معمولا به بستری کردن نیاز دارد. در هر 1000 زایمان یک یا دو نفر مادر به آن مبتلا می شوند. در زایمان نخست در حدود 50% و در زایمان دوم در حدود 40% مادران ممکن است به این اختلال مبتلا شوند. این نشانگان با نشانه هایی از قبیل ناتوانی زیاد، گیجی و منگی، هذیانها و نشانه های توهم پایدار ، تحریک پذیری و بی ثباتی هیجانی و نگرانیهای وسواس گونه در مورد نوزاد، افکار خاص و میل به آزردن کودک یا خود همراه است. این علایم معمولا از روز سوم زایمان شروع می شوند. علایم دیگر عبارتند از سوءظن، بی ربطی کلام، بی علاقگی به طفل، بی میلی نسبت به مراقبت از آن و ممکن است بیمار زایمان یا ازدواج را انکار کند و ادعای باکره بودن نماید.

...

مطالعات اخیر در مورد شیوع افسردگی پس از زایمان

...

الگوهای نظری افسردگی پس از زایمان

پژوهشگران معاصر برای پاسخگویی به پرسشهای سبب شناسی افسردگی پس از زایمان دو الگوی روانی-اجتماعی و هورمونی را مطرح کرده اند. این پژوهشگران کوشیده اند تا بااستناد به این دو الگوی نظری به بررسی علل و عوامل افسردگی پس از زایمان و تدارک روشهای درمانی و پیشگیری متناسب برای آن بپردازند.

الگوی روانی-اجتماعی

پژوهشگران مطرح کننده این الگو به شناسایی برخی از متغیرهای جمعیت نگارانه- اجتماعی (سن، وضعیت اجتماعی-اقتصادی، مدت ازدواج و وضعیت اشتغال در دوره آبستنی)، تاریخچه افسردگی (دوره های پیشین افسردگی، تاریخچه افسردگی شخص، شدت نشانه های افسردگی در دوره آبستنی، و سابقه تشخیص افسردگی در دوره بارداری خویشاوندان درجه یک)، رویدادهای فشارزای روانی زندگی (رویدادهای فشارزای روانی عمومی در دوره آبستنی و رویدادهای فشارزای مربوط به مراقبت از کودک در دوره شیرخوارگی، و عوامل خطر زایمان) و عوامل آسیب پذیری شناختی (سبک اسنادی و نگرشهای کنترل شخصی) علاقمند می باشند. گرچه برخی از عوامل عمومی سبب شناسی در تحول افسردگی پس از زایمان دخالت دارند، ولی پژوهشهای مربوط به این حوزه هماهنگ نیستند. گروهی از پژوهشگران معتقدند که نسبت قابل ملاحظه ای از زنان مبتلا به این نشانگان دارای مشکلات روانپزشکی پیشین بوده اند...

بخشی از مطالب مبانی نظری

انواع اختلالات روانپزشکی و عاطفی پسا زایمان

مطالعات اخیر در مورد شیوع افسردگی پس از زایمان

افتراق بین افسردگی پس از زایمان و پرفتگی خلق

فاکتورهای مهم در بررسی بالینی افسردگی پس از زایمان

عوامل خطر

الگوهای نظری افسردگی پس از زایمان

روش های پیشگیری

مداخلات دارویی

مداخلات غیر دارویی

روان درمانی

درمان شناختی رفتاری

حمایت اجتماعی و افسردگی پس از زایمان

منابع